Kas yra nuostolių sureguliavimo išlaidos (LAE)?
Nuostolių patikslinimo išlaidos (LAE) yra išlaidos, susijusios su draudimo išmokos tyrimu ir tenkinimu. Mediciniškai LAE yra kairiojo prieširdžio padidėjimo santrumpa. Tai reiškia kairiojo prieširdžio padidėjimą, kuris susijęs su širdies nepakankamumu ir prieširdžių virpėjimu.
Pagrindiniai išvežamieji daiktai
- Nuostolių koregavimo išlaidos yra išlaidos, kurias draudimo bendrovės turi ištirti ir sureguliuoti draudimo išmokas. Nors nuostolių sureguliavimo išlaidos suskirstomos į draudimo bendrovės pajamas, jos jas moka, kad išvengtų išmokų už nesąžiningus reikalavimus. Yra dvi nuostolių sureguliavimo išlaidų rūšys - paskirstytos ir nepaskirstytos. Paskirstytos išlaidos yra tos, kurios sukaupiamos aktyvaus ieškinio tyrimo metu.. Nepaskirstytos išlaidos yra tos išlaidos, kurias sukuria pridėtinės išlaidos, susijusios su būtinybe atlikti tyrimus. Kai kurias nuostolių sureguliavimo išlaidas gali susigrąžinti draudimo bendrovės reikalaudamos, kad draudėjas jas sumokėtų.
Kaip veikia nuostolių sureguliavimo išlaidos (LAE)
Kai draudikai gauna pretenziją, jie nedelsdami neatidaro savo čekių knygelių. Jie kruopščiai stengiasi užtikrinti, kad draudėjo reikalaujama žalos suma būtų tiksli. Jie siunčia tyrėjus, norėdami įsitikinti, kas, kaip teigiama, iš tikrųjų įvyko. Neatlikus tyrimo gali būti patirta nuostolių dėl nesąžiningų ieškinių.
LAE labai skirsis priklausomai nuo to, kaip sudėtinga ištirti ieškinį. Net tais atvejais, kai LAE yra gana didelis, draudimo kompanijos vis tiek mano, kad išlaidos yra vertos, nes žinojimas, kad ieškiniai yra tiriami, yra atgrasymo priemonė tiems, kurie gali pateikti apgaulingas pretenzijas dėl lengvos atlyginimo dienos. Žinia, kad įmonės tiria ieškinius, sustabdys daugelį žmonių pateikti melagingus reikalavimus. Šiuo tikslu verta sumokėti LAE įmonėms, kurios priešingu atveju gali būti suklastotos dėl apgaulingų pretenzijų.
Manoma, kad nesąžiningi draudimo reikalavimai draudikams kainuoja milijardus dolerių. Dėl šių pretenzijų padidėja draudimo įmokos likusiems klientams, nes draudimo bendrovės apgaulingas pretenzijas turi įskaičiuoti į verslo išlaidas.
Ypatingos aplinkybės
Kai kuriose komercinės atsakomybės politikose yra patvirtinimų, pagal kuriuos draudėjai privalo kompensuoti draudimo bendrovei nuostolių sureguliavimo išlaidas. Į šias išlaidas gali įeiti advokatų, tyrėjų, ekspertų, arbitrų, tarpininkų imami mokesčiai ir kiti mokesčiai ar išlaidos, susijusios su ieškinio patikslinimu.
Svarbu atidžiai perskaityti patvirtinimo kalbą, kuri gali parodyti, kad nuostolių sureguliavimo išlaidos nėra skirtos apimti draudėjo advokato mokesčius ir išlaidas, jei draudikas neigia draudimą, o draudėjas sėkmingai kreipiasi į draudiką. Esant tokiai situacijai, kai draudimo įmonė faktiškai neatliko ieškinio „patikslinimo“, ji neturėtų turėti teisės taikyti savo atskaitymo išlaidoms, kurias patiria draudėjas gindamas draudimo bendrovės atsisakytą ieškinį.
Nuostolių sureguliavimo išlaidų rūšys (LAE)
Pagal nuostolius pakoreguotos išlaidos, kurios yra priskirtos konkrečiam ieškiniui, vadinamos paskirstytais nuostolių koregavimo kaštais (ALAE), o išlaidos, neskirtos konkrečiam ieškiniui, vadinamos nepaskirstytosiomis nuostolių koregavimo išlaidomis (ULAE).
Paskirstytos nuostolių sureguliavimo išlaidos atsiranda tada, kai draudimo įmonė sumoka tyrėjui, kad jis apžiūrėtų ieškinius, pateiktus pagal tam tikrą polisą. Pavyzdžiui, gali būti reikalaujama, kad vairuotojas, turintis automobilio draudimo polisą, nuvežtų apgadintą transporto priemonę į įgaliotą trečiosios šalies parduotuvę, kad mechanikas galėtų įvertinti žalą.
Trečiosios šalies transporto priemonės peržiūros atveju išlaidos, susijusios su šio specialisto nuoma, yra paskirstytos nuostolių koregavimo išlaidos. Į kitas paskirstytas išlaidas įeina policijos pranešimų gavimo išlaidos arba išlaidos, reikalingos įvertinti, ar nukentėjęs vairuotojas tikrai sužeistas.
Draudimo bendrovės taip pat gali patirti nepaskirstytas nuostolių sureguliavimo išlaidas. Nepaskirstytos išlaidos gali būti susijusios su namų biuro darbuotojų atlyginimais, vidaus tyrėjų naudojamų transporto priemonių parko priežiūros išlaidomis ir kitomis išlaidomis, patirtomis vykdant įprastą veiklą. Draudimo įmonė, kuri prižiūri darbuotojus, kad įvertintų žalos atlyginimą, tačiau, pasisekė, kad niekada nepareikš ieškinio, turės atlyginimą ir pridėtines išlaidas kaip nepaskirstytas nuostolių sureguliavimo išlaidas, tačiau neturės paskirstytų nuostolių sureguliavimo išlaidų.
