Įperkamos priežiūros įstatymas draudžia sveikatos draudikams atsisakyti draudimo ar nustatyti didesnes įmokas žmonėms, turintiems jau egzistuojančią sveikatos būklę. Vis dėlto panašu, kad viena iš egzistuojančių sąlygų išvengė draudimo: jūsų svoris.
Draudimo bendrovėms leidžiama imti didesnius sveikatos draudimo tarifus žmonėms, kurių kūno masės indeksas (KMI) - įprastas nutukimo rodiklis - yra per didelis. KMI skalėje asmuo, kurio balas didesnis nei 25, laikomas antsvoriu; vyresni nei 30, nutukę. Žmonėms, kurių KMI viršija 30 ar 31, draudimo įmokos padidėja net 25%; jei jų KMI yra didesnis nei 39, iš jų gali būti imamas 50% daugiau mokesčių nei tiems, kurių KMI yra 25 (žr. Kaip „Antsvoris daro įtaką mano sveikatos priežiūros išlaidoms?“ )
Kodėl didesni tarifai? Priežastis ta, kad tie, kurie turi svorio problemų, paprastai turi daugiau medicininių problemų, o tai savo ruožtu lemia didesnes medicinines sąskaitas. Remiantis „Journal of Health Economics“ tyrimu, paskelbtu 2012 m. Sausio mėn., Nutukę vyrai kasmet turėjo papildomų 1 152 USD sveikatos priežiūros išlaidų, pavyzdžiui, receptų ir vizitų į ligoninę, o nutukusios moterys papildomai kainuoja 3 613 USD.
Ar KMI yra geriausias testas?
Kiti duomenys rodo, kad didelis KMI nebūtinai lemia, kad jis nesveikas. Naujame tyrime, paskelbtame vasario mėn. „International Journal of Obesity“, UCLA psichologų komanda nustatė, kad „duomenys rodo, kad dešimtys milijonų žmonių turi antsvorio ir yra nutukę bei yra visiškai sveiki“, - teigia pagrindinis autorius A. Janet Tomiyama.
Tiksliau, tyrime nustatyta, kad „beveik pusė amerikiečių, kurie laikomi„ turinčiais antsvorio “dėl savo KMI (47, 4 proc., Arba 34, 4 mln. Žmonių), yra sveiki, taip pat 19, 8 mln., Kurie laikomi nutukusiais“ ir „30“. Remiantis kitais jų sveikatos duomenimis, procentas asmenų, kurių KMI yra „normalus“, - apie 20, 7 milijono žmonių, yra nesveiki. “
Šios išvados yra panašios į kitą tyrimą, paskelbtą 2012 m. Europos širdies žurnale. JAV ir Europos tyrinėtojai, ištyrę 43 265 dalyvių duomenis 1979–2003 m. Aerobikos centro išilginiame tyrime, nustatė, kad daugelis nutukusių dalyvių buvo „metaboliškai sveiki“, su sąlyga, kad jie taip pat neturėjo kitų blogos sveikatos žymenų, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas, diabetas., daug trigliceridų arba mažas gerojo cholesterolio kiekis. Beveik 50% nutukusių dalyvių buvo kvalifikuoti kaip tinkami metaboliškai. Ir šie „riebūs, bet tinkami“ asmenys nedarė jokios rizikos mirti anksčiau nei normalaus svorio dalyviai.
Etiniai klausimai
Ar KMI turėtų būti „pakaitalas tam, kad asmuo būtų laikomas sveiku“, cituojant UCLA „Tomiyama“, iškyla esmingesnis klausimas: ar teisinga draudikams bausti už antsvorį didesniais tarifais, nes jie įmonėms kainuoja brangiau? Tai padarę, galime pradėti slidžiu šlaitu, įspėja Mikaelis Dubois iš Stokholmo Karališkojo technologijos instituto Filosofijos skyriaus, žurnale „Primary Prevention“. Tokia praktika, „jei ji būtų taikoma nuosekliai, keltų keblius klausimus dėl panašių klausimų, tokių kaip genetiniai sutrikimai, kurie daugeliui žmonių atrodo etiškai nepriimtini (pvz., Ar šeimai, kurioje vaikas gimė su cerebriniu paralyžiumi, turėtų būti taikoma daugiau mokesčių, laikantis tos pačios logikos. aktuarinis teisingumas?). “
Duboisas net klausia, ar argumentas dėl didesnių išlaidų yra tikslus. Jei būtų ištirtos nesveikų žmonių, palyginti su sveikų žmonių, metinės medicinos išlaidos, nesveikų žmonių sveikatos priežiūros išlaidos padidėtų, tiesa. Bet nesveiki žmonės linkę mirti anksčiau, todėl visos gyvenimo išlaidos gali būti lygios sveiko žmogaus išlaidoms ar net mažesnės (nes sveikesni žmonės gyvena ilgiau ir, susidurdami su amžiumi, susiduria su vis didesnėmis problemomis).
Balsai pokyčiams
Didesnės nesąžiningų įpročių žmonėms įmokos nėra naujiena: šiuo metu įprasta (ir daug mažiau ginčytina), kad rūkaliai moka griežtesnius tarifus nei, pavyzdžiui, nerūkantys. Tačiau situacijos nėra lygiagrečios, sako Michaelas Woodas, sveikatos konsultacijų firmos Edmond mieste, Wash prezidentas. Rūkymas, jo teigimu, atrodo labiau kaip pasirinkimas nei priaugamas svoris: „Norėdami gyventi, jūs neprivalote rūkyti; jūs turite valgyti, kad galėtumėte gyventi “.
Taip pat gali būti daug sunkiau pagerinti savo būklę. Dažnai įmonės atsisako didesnių tarifų, jei nukentėjęs asmuo dalyvauja nesveiko elgesio keitimo programoje (ir galiausiai rodo rezultatus). Tačiau nors yra ir sėkmingų mesti rūkyti programų, svorio netekimo programos atrodo daug mažiau veiksmingos.
„Ilgus metus šalies„ sveikatingumo “pramonė korporacijoms siūlė sveikatos stiprinimo ir nutukimo mažinimo programas, pradedant naryste sporto salėse ir baigiant mitybos patarimais. Nutukimui šis metodas neveiksmingas. Šių programų tyrimai rodo, kad jos nepadarė žymiai mažesnio svorio ar cholesterolio lygio ar nepagerino jokių kitų sveikatos rezultatų “, -„ Health Care Blog “rašo Harvardo medicinos mokyklos gyventojų medicinos profesorius Stephenas Soumerai.
Esmė
Turėdami papildomų svarų savo rėmelyje, galite mokėti už papildomus dolerius už savo sveikatos draudimo įmokas. Pasitarkite su savo įmone ir sužinokite, ar tai žmonėms kelia daugiau mokesčių dėl jų kūno svorio ar KMI, ar jie planuoja. Jei taip, sužinokite, ar yra paskata prisijungti prie tam tikros svorio mažinimo ar mankštos programos; Nors jie ne visada veikia, netgi sąžiningos pastangos įstoti gali padėti išvengti papildomo finansinio svorio.
Susiję skaitymai: Kaip nutukimas jums kainuoja.
