Dantų draudimas jums kainuos daug mažiau įmokų nei sveikatos draudimas, tačiau, žinoma, laimikis yra. Daugelis sveikatos draudimo polisų padengia didelę procentą net didelių išlaidų, kai sumokėsite išskaitytiną sumą. Bet dantų draudimo polisams taikoma metinė draudimo riba - nuo 1000 USD iki 1500 USD per metus, taip pat išskaitant nuo 50 USD iki 100 USD. Nors planai gali sumokėti nuo 80% iki 100% egzaminų, rentgeno ir valymo, kai kalbama apie vainikėlius, šaknų kanalus ir dantenų ligų gydymą tinkle dirbantiems odontologams, nauda gali būti tik 50% išlaidų. Kai kurios procedūros, tokios kaip ortodontija ir kosmetinė odontologija, iš viso neapimamos.
Nenuostabu, kad dėl suvaržytų išlaidų net ir dantų draudimo žmonėms gali prireikti procedūrų. Remiantis „Consumer Reports“ atlikta apklausa, kai kurie atidėdavo priežiūrą, nes jų draudimas neapima procedūros, kiti - dėl to, kad per metus išnaudojo maksimalią draudimą.
Kad išvengtumėte netikėtų išlaidų, čia pateikiami keli pagrindiniai žingsniai, kuriuos reikia atlikti perkant dantų draudimą.
Sužinokite, ar galite gauti grupės aprėptį
Didžioji dauguma dantų draudimu besinaudojančių asmenų gauna naudos iš savo darbdavių ar kitų grupių, pavyzdžiui, AARP, Įperkamos priežiūros įstatymo sveikatos draudimo polisų ar valstybinių programų, tokių kaip Medicaid, Vaikų sveikatos draudimo programa ir „TriCare“, kariuomenei.
Šie planai paprastai yra pigesni nei atskiro draudimo įsigijimas ir gali turėti geresnių privalumų. Tačiau atidžiai apsvarstykite net darbdavio remiamo plano duomenis, kad nuspręstumėte, ar įmokos yra vertos pinigų kažkam jūsų situacijoje.
Patikrinkite individualią politiką
Brangiau nei grupinė politika - ir dažnai su mažesnėmis lengvatomis - individuali politika (nesvarbu, ar perkate tik sau, ar savo šeimai) dažnai laukia didelių procedūrų. Jei galvojate pasirašyti planą „tik laiku“, nes jums reikalingi implantai ar naujas protezų rinkinys, supraskite, kad draudikai gerai supranta šią taktiką ir nustatykite laukimo metus galbūt metus, kol galėsite pradėti naudoti tam tikros naudos.
Geriausia lyginti parduotuvę. Gaukite kainų pasiūlymus ir informaciją apie politiką iš draudimo kompanijų svetainių arba pasitarkite su kvalifikuotu draudimo agentu.
Išnagrinėkite tinklo odontologų sąrašą
Draudimo nuo žalos atlyginimo planai leidžia naudoti pasirinktą odontologą, tačiau bendri PPO ir HMO planai apsiriboja odontologų veikla jų tinkluose. Jei turite stomatologą, kuris jums patinka, paklauskite, kuriuos draudimo ir nuolaidų planus jis priima. Jei jums netinka naudoti naują stomatologą, PPO ar HMO gali atitikti jūsų poreikius.
Tačiau būkite atsargūs, jei naujas odontologas, kurį lankote, sako, kad jums reikia labai daug netikėtų darbų. Atskleidžiamame odontologo sūnaus pasakojime aprašoma, kaip kai kurie tinkle dirbantys odontologai gali rekomenduoti nereikalingas procedūras, kad kompensuotų dėl prevencinių paslaugų prarastas pajamas, kurias dantų draudikai kompensuoja maža. Paklauskite sveikatos specialistų, kaimynų ir draugų, ar jie gali rekomenduoti vietinį odontologą, kuriam jie pasirodė geri. Tada patikrinkite, kokius draudimo ir nuolaidų planus priima šie specialistai.
Žinoti, kas apima politiką
Norint sudaryti odontologinių išlaidų biudžetą, svarbu atidžiai persvarstyti planuojamą politiką. Pavyzdžiui, nuo jūsų draudimo pradžios AARP Delta polisai apima dantenų valymą, dantų protezų taisymą, atstatymą, burnos chirurgiją ir šaknų kanalus. Tačiau norint sulaukti dantenų ligų gydymo, vainiko ir liejimo atstatymo, dantų implantų ar dantų protezavimo, jums reikia palaukti iki antrųjų gydymo metų. Net ir tada nauda ribojama iki 50% išlaidų.
Esmė
Ryškiausias dantų draudimo taškas yra tai, kad profilaktinei priežiūrai, pavyzdžiui, patikrinimams, valymui ir dantų rentgeno nuotraukoms, padengimas yra geras (nors rentgeno spinduliai gali būti dengiami rečiau, nei norintys odontologai nori juos atlikti). Suaugusieji ir vaikai, kuriems teikiamos dantų priežiūros išmokos, dažniau eina pas odontologą, gauna atkuriamąją pagalbą ir patiria didesnę bendrą sveikatą, teigiama Nacionalinės odontologų planų asociacijos pranešime. Draudimo pirkimas gali jus motyvuoti gauti prevencinę priežiūrą ir išvengti brangesnių bei nepatogių procedūrų.
Pirkdami individualų dantų draudimą (o ne grupinį draudimą per savo darbdavį ar kitą šaltinį), atminkite, kad pagrindinės procedūros gali būti nepadengiamos pirmaisiais metais, ir net tada nauda gali būti tik pusė to, ką apmoka odontologas. Turėsite atiduoti pinigus sveikatos taupymo sąskaitoje ar asmeniniame fonde, kad netrūktų, jei jums reikia didelių darbų.
