Kas yra „Medicare“ A dalis, ligoninių draudimas?
„Medicare“ A dalis yra viena iš keturių federalinės vyriausybės sveikatos draudimo programos, skirtos vyresnio amžiaus piliečiams ir kitiems reikalavimus atitinkantiems žmonėms, komponentų. Medicare A dalis padeda apmokėti sąskaitas, susijusias su ligoninės priežiūra, kvalifikuotos slaugos įstaigos ar slaugos namų priežiūra, ligoninės slauga ir namų sveikatos priežiūros paslaugomis. Jos padengia tokias išlaidas kaip pusiau privačios patalpos kvalifikuotos slaugos įstaigose, stacionarinė priežiūra, reikmenys ir vaistai buvimo ligoninėje metu, taip pat fizinė ir užimtumo terapija jūsų namuose, jei esate namuose. Taip pat aprėptos gydytojo paslaugos, vaistai ir konsultacijos dėl sunkiai sergančių pacientų.
Pagrindiniai išvežamieji daiktai
- „Medicare“ A dalis apmoka už priežiūrą ligoninėje, kvalifikuotos slaugos įstaigoje ar slaugos namuose ir už sveikatos priežiūros paslaugas namuose. Daugumai žmonių A dalis yra nemokama, nes jie per darbo metus sumokėjo „Medicare“ darbo užmokesčio fondo mokestį. Jei dar nepradėjote rinkti Socialinė apsauga, būdama 65 metų, turite įstoti į „Medicare“ internetu, telefonu ar į socialinės apsaugos biurą.Medicare netaikomos visos paslaugos, tokios kaip paprasta globos priežiūra slaugos namuose, jei pacientui nereikia kitų rūšių. priežiūros.
Medicare A dalies supratimas, ligoninių draudimas
Dalyvaujantys asmenys, mokėję „Medicare“ mokesčius per savo darbo metus, arba žmonės, kurių sutuoktinė sumokėjo šiuos mokesčius, nemoka įmokų už „Medicare“ A dalį, kai jiems sukanka 65 metai. Tai reiškia, kad jūs jau sumokėjote įmokas per 1, 45% „Medicare“ darbo užmokesčio fondo mokestį, kurį jūs ir jūsų darbdavys sumokėjote nuo visų jūsų atlyginimų.
Žmonės, apdrausti „Medicare“, vis tiek turi mokėti atskaitymus. Išmokos už stacionarinę ligoninę 2020 m. Yra 1 408 USD. Ši išmoka apima pirmąsias 60 paciento buvimo ligoninėje dienų. Bendrai moka po 61 dienos. Pacientai yra atsakingi už 352 USD bendrą mokestį už 61–90 dieną ligoninėje.
„Medicare“ A dalis papildo „Medicare“ B dalį, todėl dauguma žmonių, kurie gauna vieną, privalo gauti kitą. Daugelis žmonių bus automatiškai įtraukiami į kvalifikaciją. Įprasta situacija, kai žmonėms reikia registruotis rankiniu būdu, jei jie yra 65 metai, bet dar nepradėjo reikalauti socialinės apsaugos išmokų. Registracija gali būti atliekama internetu, telefonu arba socialinės apsaugos įstaigoje.
Žmonės, įstoję į „Medicare“ A dalį, taip pat privalo gauti B dalį.
Specialios nuostatos dėl „Medicare“ A dalies, ligoninės draudimas
Nors „Medicare“ A dalis apima daug su ligoninėmis susijusių paslaugų, ji apima ne viską. Teikėjai turi paprašyti pacientų pasirašyti pranešimą prieš pradedant gydymą, kai paslauga gali būti neteikiama. Ši procedūra leidžia pacientui pasirinkti, ar priimti paslaugą ir mokėti už ją iš savo kišenės, ar atsisakyti paslaugos.
Jei norite būti atsargūs, kad neatsirastų medicininės sąskaitos, prieš naudodamiesi A dalies paslauga prašau išsiaiškinti, ar „Medicare“ padengs visas išlaidas, jų dalį ar nė vieną iš jų. Jei „Medicare“ nepadengs pakankamai išlaidų, išsiaiškinkite kodėl. Gali būti, kad bus taikoma alternatyva, kuri vis tiek jums padėtų, arba galite paduoti apeliaciją, kad pabandytumėte pakeisti aprėpties sprendimą jūsų naudai.
Trys priežastys, kodėl „Medicare A“ dalis gali būti nenagrinėjama, yra šios:
- Bendrieji federaliniai ir valstijų įstatymaiSpecifiniai federaliniai įstatymai apie tai, ką apima „Medicare“. Vietinis „Medicare“ tvirtina, kad tvarkytojai vertina, ar paslauga yra mediciniškai būtina
Vienas iš paslaugų, kurias „Medicare“ paprastai neteikia, pavyzdžių yra globos priežiūra kvalifikuotos slaugos įstaigoje - pagalba pagrindinėje kasdienio gyvenimo veikloje, pavyzdžiui, apsirengimas, maudymasis ir valgymas - jei tai vienintelė jums reikalinga priežiūra. Turite turėti rimtesnių „Medicare“ poreikių, kad padengtumėte savo viešnagę slaugos namuose.
